Medialt tibialt smärtsyndrom eller som det oftast kallas benhinneinflammation är ingen inflammation eller skada. Det är överbelastade och spända vadmuskler. Spända vadmuskler aktiverar smärtreceptorer i den hinna som även kallas bindväv eller fascia. Det vi kallar muskelfäste är änden på den fascia som omsluter muskeln. Du får aldrig ont i ett muskelfäste om inte muskeln är spänd och muskeln är aldrig spänd om den inte är överbelastad.
Orsakas inte av yttre faktorer
“Benhinneinflammation” orsakas inte av yttre faktorer som skor, för hårt underlag och för snabbt ökad träningsdos. Vadmusklerna blir inte överbelastade för att de är svaga. Orsaken till smärtan är överbelastade vadmuskler och orsaken till överbelastningen är hämmade gluteus muskler.
Orsakas av en hämmad gluteus
Vadmusklerna blir överbelastade när gluteus är hämmad. När gluteus är hämmad kompenserar hela den muskelkedja som kallas posterior chain. Tom Myers som är världsledande auktoritet på fascia, muskelkedjor och funktionell anatomi kallar den muskelkedjan The Superficial Back Line. Den muskelkedjan börjar vid din stortå och slutar ovanför dina ögonbryn. I den muskelkedjan ingår erector spinae, hamstring och vadmusklerna. När gluteus är hämmad kompenserar hela den muskelkedjan och blir överbelastad.
Vadmusklerna kompenserar och blir överbelastade
När vadmusklerna kompenserar för gluteus gör de ett jobb de inte är konstruerade, utvecklade och designade för att göra. De har dåliga hävarmar och dålig biomekanik och tvingas därför arbeta hårt för att klara av det jobbet. Det bildas mycket mjölksyra och blir syrebrist i musklerna och musklernas minsta kontraktila element, två proteiner som heter aktin och myosin släpper inte taget om varandra. Muskeln förblir därför delvis spänd och aktiverar smärtreceptorer i den hinna som omger muskeln. När vadmusklerna är väldigt spända kan du få diagnosen medialt tibialt smärtsyndrom eller benhinneinflammation.
Behandlas med djupgående mekanisk muskelbehandling
Normal muskeltonus måste återställas i vadmusklerna med djupgående mekanisk muskelbehandling för att du ska bli smärtfri i underbenet. Rehabiliterad betyder återställd och du är inte återställd förrän normal muskeltonus, normal muskelfunktion och normal muskelstyrka är återställd i gluteus. Först måste normal muskeltonus återställas i gluteus med djupgående mekanisk muskelbehandling. Sedan måste normal muskelfunktion återställas i gluteus med isolerade aktiveringsövningar som återställer normal nervtrafik från hjärnan till muskeln. När normal muskelfunktion är återställd måste normal muskelstyrka återställas i gluteus med effektiv styrketräning där gluteus tränas integrerat. Om bara vadmusklerna behandlas kommer vadmusklerna att bli överbelastade igen.
Vi har lång erfarenhet av att rehabilitera benhinneinflammation
Vi har rehabiliterat många löpare som har fått diagnosen benhinneinflammation. Vi renoverar överbelastade muskler till “nyskick” och aktiverar hämmade muskler. Vi använder en ny innovativ behandlingsmetod. Förra året rehabiliterade vi en kvinna som hade sprungit Göteborgsvarvet och fått väldigt ont i “benhinnan”. Det var så illa att hon gick på kryckor. Nu springer hon besvärsfri igen på lätta ben, med ett mycket bättre löpsteg och snabbare tack vare att hennes framåtdrivande muskel gluteus fungerar som den ska.
Copyright Jerry Brännmyr 2025